¿Baja médica a partir de diciembre? Guía oficial sobre el cambio en el cálculo y las nuevas coberturas de la Seguridad Social

A expensas de la convalidación parlamentaria del Real Decreto-ley 31/2026 (en vigor desde el 21 de octubre), el próximo 1 de diciembre de 2026 comenzarán a aplicarse las modificaciones relativas a la incapacidad temporal.

Lejos de los titulares alarmistas sobre recortes indiscriminados en el salario, la norma redefine el sistema de cálculo de la base reguladora —que pasa a mirar dos meses atrás en el calendario— e incorpora dos nuevas bajas especiales que amplían la protección social sin exigir cotización previa. Analizamos de forma contrastada con los textos legales cómo afecta esta modificación técnica a tu nómina, qué perfiles pueden notar variaciones en sus ingresos y qué nuevos derechos laborales se reconocen.

Claves y preguntas frecuentes sobre el Real Decreto-ley 31/2026

1. ¿Cuál es la novedad fundamental en el cálculo de las bajas médicas?

Hasta ahora, para determinar cuánto cobra una persona trabajadora en situación de incapacidad temporal (IT), el artículo 171 de la Ley General de la Seguridad Social (LGSS) fijaba como base de cálculo la base de cotización por contingencias comunes de la nómina del mes inmediatamente anterior a la baja.

Con la nueva redacción dada por el Real Decreto-ley 31/2026, la Seguridad Social tomará como referencia la base de cotización del mes inmediatamente anterior al mes previo al del hecho causante. Es decir, el cálculo retrocede dos meses en el calendario.

  • Ejemplo práctico: Si una persona causa baja médica el 15 de diciembre de 2026, su prestación se calculará con la base de cotización de octubre de 2026, descartando la nómina de noviembre.

2. ¿Cobraré menos dinero durante la baja médica?

No de forma automática ni general. Los porcentajes legales que abona la Seguridad Social o la mutua no han cambiado en absoluto:

  • Días 1 al 3: Sin subsidio legal (salvo mejora voluntaria por convenio).
  • Días 4 al 20: 60 % de la base reguladora.
  • Día 21 en adelante: 75 % de la base reguladora.

El impacto económico real dependerá exclusivamente de la estructura retributiva del trabajador:

  • Salarios fijos y estables: El impacto es nulo o neutro. Al no variar la base de cotización de un mes a otro, el importe diario será exactamente el mismo.
  • Salarios con variables (horas extraordinarias, turnicidad, guardias, comisiones o bonus): Se produce un desfase temporal. Si el trabajador percibió mayores conceptos variables en el mes inmediatamente anterior a la baja, estos no computarán; pero si el mes de mayor retribución fue el de hace dos meses, la cuantía diaria será superior.
  • Convenios con complemento al 100 %: En las empresas y sectores donde la negociación colectiva obliga a complementar el subsidio hasta el 100 % del salario real o habitual durante la baja, este cambio de cálculo no perjudica a la persona trabajadora, ya que la empresa asume la diferencia hasta el total de su retribución ordinaria.

3. ¿Qué ocurre con las personas recién contratadas o con poca antigüedad?

El Real Decreto-ley 31/2026 añade dos reglas expresas para evitar vacíos legales o desprotección:

  • Contratos iniciados en el mes inmediatamente anterior al de la baja: Si no existe cotización de hace dos meses en la empresa, se aplica la norma subsidiaria: se toma la base de cotización del único mes anterior y se divide entre los días cotizados. (Ejemplo: contrato firmado en noviembre y baja en diciembre: se calcula con noviembre).
  • Contratos iniciados en el mismo mes de la baja médica: Se suma la base de cotización generada desde el primer día de alta hasta el día anterior al de inicio de la incapacidad temporal y se divide entre el número de días naturales transcurridos en ese intervalo.

4. ¿En qué consisten las dos nuevas bajas especiales reconocidas por la ley?

El artículo 169.1.a) de la LGSS incorpora dos supuestos específicos de incapacidad temporal por contingencias comunes orientados a responder a situaciones de especial vulnerabilidad:

  • Patología limitante por trastorno menopáusico secundario: Diseñada para trabajadoras que experimentan afecciones graves o incapacitantes asociadas al climaterio. Requiere diagnóstico clínico, codificación médica expresa por el Servicio Público de Salud y la acreditación de que la dolencia impide de forma transitoria el desarrollo del trabajo (no opera como un permiso automático por edad).
  • Lesiones derivadas de violencia de género: Dirigida a trabajadoras incapacitadas temporalmente para trabajar por secuelas físicas o psicológicas provocadas por su cónyuge o pareja/expareja. Para su reconocimiento oficial antes del alta médica, debe constar la orden de protección, medida cautelar judicial, informe del Ministerio Fiscal o sentencia condenatoria.

5. ¿Qué ventajas económicas y laborales tienen estas dos nuevas bajas?

Ambas situaciones especiales cuentan con un régimen protector reforzado frente a la enfermedad común ordinaria:

  • Exención de periodo de carencia: No se exige haber cotizado 180 días en los últimos cinco años (requisito habitual para contingencias comunes). Basta con estar en situación de alta o asimilada al alta en la Seguridad Social.
  • Cobro desde el primer momento: El primer día de la baja la empresa abona el salario íntegro del trabajador; a partir del día siguiente (día 2) entra el subsidio a cargo directo de la entidad gestora (INSS) o de la mutua colaboradora, abonando el 60 % de la base hasta el día 20 y el 75 % desde el día 21.

6. ¿Cómo se aplica la reforma a las personas trabajadoras autónomas?

El colectivo del RETA también ve modificado el cálculo de su incapacidad temporal (art. 318.h LGSS): sea cual sea la contingencia, la base reguladora diaria será el resultado de dividir entre 30 la base de cotización de dos meses antes del hecho causante. Asimismo, la norma blinda que durante el percibo de la prestación con alta obligatoria la base aplicada no sufrirá regularizaciones posteriores imprevistas a partir de 2027.

7. ¿Afecta a las personas que ya se encuentran de baja antes de diciembre?

No. El régimen transitorio de la norma establece con claridad que las nuevas reglas de cálculo y las modalidades especiales solo se aplicarán a los procesos de incapacidad temporal cuyo hecho causante se produzca a partir del 1 de diciembre de 2026. Cualquier baja iniciada con anterioridad mantendrá el sistema anterior hasta su extinción o alta médica.

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